臨床心理學(xué),揭秘心理醫(yī)生如何洞察人心!
沙建敏
2025-02-28 09:47 留光心田熱門創(chuàng)作者

一、掌握專業(yè)心理學(xué)知識
心理醫(yī)生學(xué)習(xí)精神分析理論,弗洛伊德的精神分析理論認(rèn)為,人的心理活動大部分是潛意識的,很多行為受潛意識驅(qū)動。比如,一個(gè)人在生活中反復(fù)出現(xiàn)拖延行為,從精神分析角度,可能是潛意識里對要做的事情存在抗拒,也許是過去經(jīng)歷中與這件事相關(guān)的部分存在不愉快體驗(yàn),導(dǎo)致潛意識不想面對。心理醫(yī)生通過和患者深入交談,分析患者的夢境、口誤等,挖掘潛意識內(nèi)容,了解患者內(nèi)心深處的矛盾和沖突,從而洞察其行為背后的心理原因。
學(xué)習(xí)認(rèn)知行為理論也很關(guān)鍵。該理論認(rèn)為,人的情緒和行為不是由事件本身直接引起,而是由人們對事件的認(rèn)知和評價(jià)決定。比如,面對考試失利,有的人會覺得自己很失敗,一蹶不振;而有的人則認(rèn)為這是一次檢驗(yàn)自己知識漏洞的機(jī)會,下次可以改進(jìn)。心理醫(yī)生了解患者對事件的認(rèn)知方式,就能明白患者情緒和行為產(chǎn)生的根源,進(jìn)而有針對性地幫助患者調(diào)整認(rèn)知,改變不良情緒和行為。
發(fā)展心理學(xué)知識也必不可少。心理醫(yī)生了解人在不同年齡階段的心理發(fā)展特點(diǎn),像兒童時(shí)期的認(rèn)知發(fā)展、青少年的自我認(rèn)同形成、成年人的家庭與職業(yè)發(fā)展等。面對不同年齡段的患者,根據(jù)其所處階段的心理特點(diǎn)去分析問題。例如,青春期孩子出現(xiàn)叛逆行為,心理醫(yī)生結(jié)合青春期自我意識發(fā)展、渴望獨(dú)立等特點(diǎn),理解孩子行為背后追求自主和認(rèn)同的心理需求。
二、運(yùn)用觀察與溝通技巧
觀察患者的非言語行為是重要手段。患者的表情、肢體動作、眼神交流等都傳達(dá)著豐富信息。比如,患者說話時(shí)眼神閃躲,可能在隱瞞某些事情或者內(nèi)心感到不安;雙臂交叉抱在胸前,可能是一種自我保護(hù)的姿態(tài),暗示其內(nèi)心存在防御心理。心理醫(yī)生通過細(xì)致觀察這些非言語行為,捕捉患者內(nèi)心情緒和態(tài)度。
溝通中,心理醫(yī)生會運(yùn)用開放式提問,獲取更多信息。比如問 “最近你感覺怎么樣?”“發(fā)生了什么事情讓你有這樣的感受?”,這類問題能引導(dǎo)患者充分表達(dá)自己,心理醫(yī)生從患者的回答中了解其經(jīng)歷、想法和情緒。
傾聽也是關(guān)鍵技巧。心理醫(yī)生專注傾聽患者講話,不隨意打斷,讓患者感受到被尊重和接納。在傾聽過程中,注意患者的語氣、語調(diào)變化,一些細(xì)微的情緒波動可能就隱藏在其中。比如患者講述一件事情時(shí)突然停頓、語氣變得沉重,可能這件事對患者有特殊意義,隱藏著重要心理信息。
三、借助專業(yè)工具洞察人心
心理測評量表是常用工具。像癥狀自評量表(SCL-90),能從多個(gè)維度測量患者的心理健康狀況,包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮等因子。通過患者對量表題目的作答,心理醫(yī)生可以初步了解患者是否存在心理問題以及問題的大致方向和嚴(yán)重程度。例如,若患者在抑郁因子得分較高,心理醫(yī)生就會重點(diǎn)關(guān)注患者的抑郁情緒表現(xiàn),進(jìn)一步深入了解導(dǎo)致抑郁的原因。
投射測驗(yàn)也是一種方式,比如羅夏墨跡測驗(yàn)。讓患者觀察墨跡圖,說出看到的圖像和聯(lián)想。因?yàn)榛颊邔δ:碳さ慕忉屚鶗渡涑銎鋬?nèi)心的潛意識想法、情感和沖突。如果患者在看到某張墨跡圖時(shí),聯(lián)想到死亡、黑暗等負(fù)面內(nèi)容,可能反映其內(nèi)心存在焦慮、抑郁等負(fù)面情緒或者有未解決的心理創(chuàng)傷。
沙盤游戲也是心理醫(yī)生常用的工具。患者在沙盤中擺放各種沙具,構(gòu)建自己的場景。心理醫(yī)生通過分析沙盤中沙具的選擇、擺放位置、場景主題等,了解患者的內(nèi)心世界。比如患者在沙盤中構(gòu)建了一個(gè)孤獨(dú)的城堡,周圍沒有其他人物和元素,可能暗示患者內(nèi)心感到孤獨(dú)、渴望陪伴。
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